Aanvraagformulier leerling met ernstige leesproblemen A. DATUM VAN UW AANVRAAG*Plaats de cursor in het vak en kies de datum van vandaag. U komt in het volgende invulveld met de cursor of door gebruik van de Tab-toets te maken .Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Maand123456789101112Jaar2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920B. GEGEVENS VAN DE SCHOOL*Plaats de cursor op uw schoolnaam en selecteer uw school door te klikken. De schoolnaam wordt nu blauw. Ga dan naar het volgende veld met de cursor of door gebruik van de Tab-toets te maken. De schoolnaam wordt nu grijs.1. De Klimop-Varenweg 62. IJdoorn-Alkmaarstraat 143. IJplein-Gedempte Insteekhaven 854. IKC Buikslotermeer-Breedveld 75. IKC Noordrijk-Braeburnstraat 16. IKC Zeven Zeeën-Banneplein 1117. Krijtmolen-Molenwijk 88a. Montessori-Boven 't IJ-Kampina 58b. Montessori-Boven 't IJ-Azaleastraat 19-219. Overhoeks-Chrysantenstraat 2810. Piramide-Houdringe 211. Poolster-Plejadenplein 4012. SBO Universum-Th. Weeversweg 413. Twiske-Pandorinastraat 7A14. Vier Windstreken-Parlevinker 1115. Vogelnest-Mussenstraat 2616. Weidevogel-Dorpsweg Ransdorp 3117. Elzenhagen-N. Lansdorpstraat 2C. GEGEVENS VAN DE AANVRAGER* Dhr.Mw. Dhr. of Mw. Voornaam of Voorletter Achternaam Functie van de aanvrager*leerkracht, intern begeleider, directeur etc.Telefoonnummer van aanvrager*vaste lijn of mobiel nummerE-mailadres van aanvrager* E-mailadres invullen E-mailadres bevestigen D. GEGEVENS VAN OUDER/VERZORGER Dhr.Mw. Dhr. of Mw. Voornaam of Voorletter Achternaam Telefoonnummer van ouder/verzorger*vaste lijn of mobiel nummerE-mailadres van ouder/verzorger:* E-mailadres invullen E-mailadres bevestigen E. GEGEVENS VAN DE LEERKRACHTDhr. of Mw. Dhr.Mw. Dhr. of Mw. Voornaam of Voorletter Achternaam Telefoonnummer van de leerkracht*vaste lijn of mobiel nummerE-mailadres van de leerkracht* E-mailadres invullen E-mailadres bevestigen F. GEGEVENS VAN DE LEERLING Voornaam Achternaam Wat is de geboorte datum van de leerling?Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Maand123456789101112Jaar2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920In welke groep zit de leerling?*huidige groepWat is het groepsverloop van deze leerling?*bijvoorbeeld 3-3-4-5-6-6Wat is de reden van aanmelding?*Geef in het kort aan wat de reden is van deze aanmelding. Ruimte voor aanvullende opmerkingen2. Groeidocument*Groeidocument alleen als pdf-bestand toevoegen. Het is een verplicht veld. Sleep bestanden hierheen of Toegestane bestandstypen: pdf. 3. Toetsuitdraai LOVS*Toetsuitdraai LOVS alleen als pdf toevoegen. Het is een verplicht veld. Sleep bestanden hierheen of Toegestane bestandstypen: pdf. 4. Recent handelingsplanU kunt zowel een pdf als een Word bestand toevoegen Sleep bestanden hierheen of Toegestane bestandstypen: pdf, docx, doc. 5. OnderzoeksverslagU kunt zowel een pdf als een Word bestand toevoegen Sleep bestanden hierheen of Toegestane bestandstypen: doc, docx, pdf. 6. Toestemmingsverklaring ouder/verzorger*Hier kunt u het formulier dat door de ouder/verzorger is ingevuld en ondertekend, uploaden als pdfToegestane bestandstypen: pdf.
